縣中醫(yī)院外一科成功救治96歲高齡嵌頓性腹股溝疝伴腸梗阻患者
宿松融媒訊 近日,縣中醫(yī)院外一科憑借著精湛的醫(yī)術(shù)與多學(xué)科協(xié)作,成功救治一名96歲高齡的嵌頓性腹股溝疝伴腸梗阻患者,讓老人轉(zhuǎn)危為安。
該患者因“腹痛3天,肛門停止排氣排便1天”入院,醫(yī)生為老人體查時于右腹股溝可見4*3厘米包塊,壓痛明顯,不可回推入腹。結(jié)合腹部CT檢查,考慮為嵌頓性腹股溝疝伴腸梗阻,患者隨時面臨腸壞死和感染性中毒休克的威脅,無法保守治療,為搶救患者生命,急需手術(shù)積極處理梗阻嵌頓的腸管。但是高齡患者同時患有心衰、房顫等基礎(chǔ)病,手術(shù)風(fēng)險極高。外一科團(tuán)隊立即組織多學(xué)科會診,共同制定了詳細(xì)的手術(shù)、麻醉及術(shù)后處理預(yù)案,并在征得家屬同意后為患者進(jìn)行手術(shù)治療。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹股溝嵌頓小腸長度約為10cm,且腸壁已經(jīng)發(fā)黑,醫(yī)生判斷腸管已經(jīng)發(fā)生缺血性壞死,遂行“壞死腸管切除+腸吻合術(shù)”,由于術(shù)前的充分準(zhǔn)備,手術(shù)僅用時2個小時。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理及治療下,患者恢復(fù)良好,目前已康復(fù)出院。
腹股溝疝是一種可通過自我查體發(fā)現(xiàn)的疾病,常表現(xiàn)為站立時腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊,平臥時包塊消失。此包塊可反復(fù)出現(xiàn),也可持續(xù)存在,男性患者可能伴有陰囊下降,并可伴有脹痛或腹痛。腹股溝疝若能得到及時治療,手術(shù)風(fēng)險較小,治療費(fèi)用也相對較低。然而,若繼發(fā)腸梗阻、腸壞死、腸破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,則可能危及患者的生命,手術(shù)風(fēng)險和治療費(fèi)用也會顯著增加。因此,一旦自查發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)存在包塊,應(yīng)盡早就醫(yī),接受專業(yè)治療。(通訊員 胡斌)
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